Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το συκώτι και μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που πίνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ για αρκετά χρόνια. Οι άνθρωποι σε υψηλότερο κίνδυνο πίνουν περισσότερα από 100 γραμμάρια αλκοόλ την ημέρα για πολλά χρόνια. Η καλύτερη θεραπεία είναι να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ εντελώς.

Τι είναι η αλκοολική ηπατίτιδα;

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το ήπαρ. Μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ για αρκετά χρόνια.

Ο ορισμός της έντονης κατανάλωσης αλκοόλ ποικίλει ανάλογα με το φύλο. Στους άνδρες, η βαριά κατανάλωση ποτών ορίζεται από περισσότερα από 14 ποτά την εβδομάδα. Στις γυναίκες, η βαριά κατανάλωση είναι περισσότερα από 7 ποτά την εβδομάδα. Ένα μόνο ποτό είναι ίσο με 14-15 γραμμάρια αλκοόλ ή 340 γραμμάρια μπύρας, 140 γραμμάρια κρασιού ή 40 γραμμάρια λικέρ.

Το να πίνετε υπερβολικό αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ένα φλεγμονώδες (πρησμένο), ουλώδες ήπαρ. Τα υγιή κύτταρα του ήπατος καταστρέφονται από χρόνια κατάχρησης αλκοόλ. Το συκώτι δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά και η υγεία του ατόμου μειώνεται.

Όπως όλα τα τρόφιμα και τα υγρά που καταναλώνει κάποιος, το αλκοόλ περνά μέσα από το συκώτι. Το συκώτι παίρνει τις βιταμίνες και τα μέταλλα από αυτά τα στοιχεία, τα μετατρέπει σε καύσιμο για το σώμα και τα αποθηκεύει όταν χρειάζονται.

Το αλκοόλ δεν περιέχει θρεπτικά συστατικά και στην πραγματικότητα μετατρέπεται σε τοξικό (δηλητηριώδες) υλικό μόλις το μετατρέψει το συκώτι. Όταν το ήπαρ είναι υγιές, η τοξική ουσία μπορεί να είναι έξω από το σώμα. Εάν το ήπαρ είναι κατεστραμμένο και δεν μπορεί να απαλλαγεί από την τοξική ουσία, αρχίζει να βλάπτει το ήπαρ.

Εάν συνεχιστεί η βαριά κατανάλωση αλκοόλ, η αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να συνεχίσει να βλάπτει το συκώτι και μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, στην οποία ο ουλώδης ιστός αντικαθιστά φυσιολογικό ιστό στο ήπαρ. Η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια και θάνατο.

Επιπλέον, οι ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα συνήθως υποφέρουν από υποσιτισμό και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για λοιμώξεις στο σώμα.

Πόσο συχνή είναι η αλκοολική ηπατίτιδα;

Μεταξύ των ανθρώπων που είναι χρόνια, βαρίοι πότες, περίπου το 10-35% θα αναπτύξουν αλκοολική ηπατίτιδα.

 

Ποιος κινδυνεύει από αλκοολική ηπατίτιδα;

Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες μπορούν να έχουν αλκοολική ηπατίτιδα. Οι περισσότεροι άνθρωποι με διάγνωση αλκοολικής ηπατίτιδας είναι μεταξύ 40 και 60 ετών. Οι ασθενείς που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αλκοολικής ηπατίτιδας καταναλώνουν συνήθως περισσότερα από 100 γραμμάρια αλκοόλ την ημέρα για πολλά χρόνια. Εκείνοι που έχουν οικογενειακό ιστορικό αλκοολισμού μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο για την ασθένεια.

 

Ποια είναι τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατίτιδας;

Εάν η πάθηση είναι ήπια, ο ασθενής που πάσχει από αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να μην έχει εμφανή συμπτώματα. Άλλες φορές, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για:

  • Πυρετός
  • Ελλειψη ορεξης
  • Κούραση
  • Ναυτία και έμετος
  • Απώλεια βάρους
  • Φουσκωμένη κοιλιά
  • Κοιλιακή διάταση

 

Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, ο ασθενής μπορεί επίσης να έχει:

  • Ικτερικό  κίτρινο δέρμα
  • Αιμορραγία, είτε από τον οισοφάγο (τον σωλήνα που οδηγεί από το λαιμό στο στομάχι) είτε από το στομάχι

 

Πώς διαγιγνώσκεται η αλκοολική ηπατίτιδα;

Για να διαγνώσει την αλκοολική ηπατίτιδα, ο γιατρός θα ρωτήσει για τις συνήθειες κατανάλωσης του ασθενούς. Ο γαστρεντερολόγος θα εξετάσει επίσης τον ασθενή και θα αναζητήσει σημάδια της νόσου, όπως απώλεια βάρους, φουσκωμένη κοιλιά ή κίτρινο χρώμα δέρματος. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για άλλα προβλήματα στο ήπαρ και για να ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει βιοψία του ήπατος (ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται για ανάλυση στο εργαστήριο) εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή ή εάν η διάγνωση είναι ασαφής.

Πώς θεραπεύεται η αλκοολική ηπατίτιδα;

Όταν διαγνωστεί η αλκοολική ηπατίτιδα, είναι σημαντικό ο ασθενής να σταματήσει αμέσως να πίνει αλκοόλ. Μόλις συμβεί αυτό, η κατάσταση μπορεί να αρχίσει να διορθώνεται. Η υγεία του ήπατος μπορεί να βελτιωθεί μετά από 6 έως 12 μήνες χωρίς αλκοόλ στο σύστημα. Τα καλύτερα αποτελέσματα παρατηρούνται εάν ο ασθενής παραιτηθεί από το αλκοόλ εντελώς.

Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με αλκοολική ηπατίτιδα υποφέρουν επίσης από υποσιτισμό (ο οργανισμός δεν παίρνει τη σωστή ποσότητα πρωτεϊνών, βιταμινών και μετάλλων στη διατροφή). Ο γιατρός ή / και ένας διαιτολόγος θα συστήσει μια ειδική διατροφή και μπορεί επίσης να προτείνει ο ασθενής να λαμβάνει συμπληρώματα βιταμινών ενώ αναρρώνει από την ασθένεια.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής δεν έχει όρεξη και δυσκολεύεται να πάρει τη σωστή διατροφή. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη διατροφή μέσω σωλήνα τροφοδοσίας ή φαρμάκου που θα τονώσει την όρεξη του ασθενούς.

Εάν η αλκοολική ηπατίτιδα είναι σοβαρή και ο ασθενής είναι πολύ άρρωστος στο νοσοκομείο, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για να τη θεραπεύσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθεί υπόψη μια φαρμακευτική αγωγή ή μια κλινική μελέτη.

 

Ποιες είναι οι παρενέργειες των θεραπειών για την αλκοολική ηπατίτιδα;

Επειδή το αλκοόλ είναι ένα φάρμακο και είναι εθιστικό, η απότομη διακοπή της κατανάλωσης είναι δύσκολη και μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες. Για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα απόσυρσης από το αλκοόλ, τα οποία περιλαμβάνουν άγχος, σύγχυση, παραισθήσεις και επιληπτικές κρίσεις. Οι ασθενείς μπορούν να απευθύνονται σε ένα πρόγραμμα υπό ιατρική παρακολούθηση ή να συστήνονται για συμβουλευτική ή ομάδα υποστήριξης για να τους βοηθήσουν να σταματήσουν να πίνουν και να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των παρενεργειών.

 

Πώς μπορεί να προληφθεί η αλκοολική ηπατίτιδα;

Ο περιορισμός της πρόσληψης οινοπνευματωδών ποτών θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης οποιουδήποτε τύπου νοσήματος σχετιζόμενου με το αλκοόλ και ηπατική νόσο.

 

Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα;

Εάν ο ασθενής που έχει αλκοολική ηπατίτιδα παραιτηθεί πλήρως από το αλκοόλ, το ήπαρ μπορεί να βελτιωθεί και η μακροπρόθεσμη πρόγνωση είναι καλή αν δεν υπάρχει υποκείμενη ουλή στο ήπαρ. Ωστόσο, εάν ο ασθενής συνεχίσει να πίνει υπερβολικά, το συκώτι θα συνεχίσει να χειροτερεύει και ενδεχομένως να αναπτύξει κίρρωση του ήπατος, μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια με την πάροδο του χρόνου. Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν και άλλα προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων και του υποσιτισμού.

Παραπομπές

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17853-alcoholic-hepatitis