Πώς γίνεται ένα EUS;
Τι είναι το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα (EUS);
Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα είναι μια ενδοσκοπική εξέταση που χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα (υπερήχους) για την λεπτομερή απεικόνιση του εσωτερικού χιτώνα και των τοιχωμάτων του ανώτερου και κατώτερου τμήματος του πεπτικού σωλήνα και κοντινών οργάνων όπως το πάγκρεας, το ήπαρ και της χοληδόχου κύστης.
Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται ενδοσκόπιο που έχει ενσωματωμένο ένα μικροσκοπικό αισθητήρα υπερήχων. Ο γιατρός σας θα εισάγει το ενδοσκόπιο από το στόμα ή το πρωκτικό κανάλι στην περιοχή που πρέπει να εξεταστεί. Θα χρησιμοποιήσει στη συνέχεια το υπερηχογράφημα ώστε τα ηχητικά κύματα να δημιουργήσουν οπτικές εικόνες του πεπτικού συστήματος.
Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα παρέχει περισσότερες πληροφορίες από ότι οι άλλες απεικονιστικές εξετάσεις, δίνοντας λεπτομερείς εικόνες του πεπτικού σας συστήματος.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα για διάφορους λόγους:
Για τη διάγνωση ορισμένων καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν ανεξήγητο κοιλιακό άλγος ή παθολογική απώλεια βάρους.
Για την αξιολόγηση γνωστών παθολογικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων όγκων ή βλαβών, τα οποία ανιχνεύθηκαν σε προηγούμενη ενδοσκόπηση ή παρατηρήθηκαν σε απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μια αξονική τομογραφία
Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα παρέχει λεπτομερέστερη εικόνα , η οποία μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας στο να καθορίσει την αιτία και να συμβάλει στις θεραπευτικές αποφάσεις.
Για τη διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος, του χοληδόχου πόρου και της χοληδόχου κύστης, όταν άλλες εξετάσεις είναι ασαφείς ή δίδουν αντικρουόμενα αποτελέσματα.
Για να προσδιοριστεί η έκταση της εξάπλωσης ορισμένων καρκίνων του πεπτικού και αναπνευστικού συστήματος. Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα επιτρέπει στο γιατρό σας να αξιολογήσει με ακρίβεια την έκταση του καρκίνου και κατά πόσον έχει εξαπλωθεί σε παρακείμενους λεμφαδένες ή κοντινές ζωτικές δομές, όπως μεγάλα αιμοφόρα αγγεία.
Για λήψη βιοψίας με βελόνα ενός όγκου ή βλάβης στον γαστρεντερικό σωλήνα για να βοηθήσει το γιατρό σας να καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία.
Πώς γίνεται ένα EUS;
Για την εξέταση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, θα είστε ξαπλωμένος στην αριστερή πλευρά σας στην αίθουσα ενδοσκοπήσης. Πριν από τη διαδικασία, θα σας χορηγηθεί ενδοφλέβια δόση ηρεμιστικού φαρμάκου για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να κοιμηθείτε άνετα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ενώ ο ασθενής είναι ναρκωμένος, ο αναισθησιολόγος και το ιατρικό προσωπικό παρακολουθούν τα ζωτικάτου σημεία. Με βάση τις ιατρικές παθήσεις σας, ο αναισθησιολόγος μπορεί να εισάγει ένα σωλήνα αναπνοής μέσα στην τραχεία σας και να συνδεθείτε με ένα μηχάνημα αναπνοής. Μόλις είστε σε καταστολή, ο γιατρός θα εισάγει το ενδοσκόπιο υπερήχων μέσω του στόματός σας, στον οισοφάγο, στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο. Το όργανο δεν έχει καμία σχέση με την ικανότητά σας να αναπνέεται.
Η εξέταση του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί συχνά να εκτελεστεί με ασφάλεια και άνεση χωρίς φάρμακα, αλλά θα λάβετε ένα ηρεμιστικό, αν η εξέταση θα πρέπει να παραταθεί ή εάν ο γιατρός θα σας εξετάσει σε ένα σημαντικό βάθος στο παχύ έντερο. Θα ξεκινήσετε την εξέταση στην αριστερή πλευρά με την πλάτη σας προς το γιατρό.
Μετά τη διαδικασία
Ανάνηψη
Η εξέταση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα διαρκεί συνήθως λιγότερο από 60 λεπτά. Οι περισσότερες εξετάσεις του ορθού διαρκούν γενικά λιγότερο από 45 λεπτά. Θα πρέπει να ξέρετε ότι η λήψη βιοψίας με βελόνα μιας βλάβης ή η παρακέντηση-αναρρόφηση μιας κύστης που γίνεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τότε η διαδικασία θα είναι μεγαλύτερη και μπορεί να διαρκέσει έως και 2 ώρες. Μπορεί να έχετε κάποια δυσφορία και την αίσθηση φουσκώματος λόγω του αέρα και του νερού που εισήχθησαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Θα είστε σε θέση να φάτε αφού φύγετε από το χώρο εξέτασης, εκτός αν υπάρχουν αντίθετες οδηγίες. Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για 1-2 ώρες μέχρι το ηρεμιστικό να εξασθενήσει. Ο γιατρός θα σας βεβαιώσει ότι δεν έχετε σημάδια επιπλοκών πριν φύγετε. Ο γιατρός γενικά μπορεί να σας ενημερώσει για τα προκαταρκτικά αποτελέσματα της διαδικασίας εκείνη την ημέρα, αλλά τα αποτελέσματα κάποιων εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των βιοψίων, μπορεί να διαρκέουν αρκετές ημέρες. Οι οδηγίες κατά την έξοδο θα πρέπει να διαβαστούν προσεκτικά και να ακολουθούνται.
Οι ασθενείς που αναπτύσσουν οποιαδήποτε από αυτές τις σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με το γιατρό τους:
- Σοβαρός κοιλιακός πόνος
- Πυρετός
- Αιμορραγία
- Συνεχές-επίμονο κοιλιακό πόνο και διάταση (διάτρηση)
