Εκκολπωμάτωση παχέος εντέρου

Τα εκκολπώματα είναι σακκοειδείς προσεκβολές (σακουλάκια ή εξογκώματα )του βλεννογόνου του παχέος εντέρου Τα εκκολπώματα  μπορεί να κυμαίνονται από μεγέθος μπιζελιού έως πολύ μεγαλύτερες διαστάσεις, και σχηματίζονται από αυξημένη πίεση στο τοίχωμα του εντέρου από  αέρια, ή κόπρανα όπως στην περίπτωση της δυσκοιλιότητας. Είναι πιο συχνά στο κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου ( σιγμοειδές κόλον).

Εγκάρσια τομή του παχέος εντέρου με εκκολπώματα.

Οι επιπλοκές αφορούν περίπου το 20 τοις εκατό των ατόμων με εκκολπώματα. Μία από αυτές τις επιπλοκές είναι η αιμορραγία από το ορθό, που ονομάζεται επίσης και εντερορραγία. Η  αιμορραγία από τα εκκολπώματα εμφανίζεται όταν υπάρχει χρόνιος (μακροχρόνιος)  τραυματισμός των μικρών αιμοφόρων αγγείων κοντά στα εκκολπώματα.

Η άλλη επιπλοκή είναι η εκκολπωματίτιδα. Εκκολπωματίτιδα εμφανίζεται όταν υπάρχει φλεγμονή (οίδημα) και λοίμωξη σε ένα ή περισσότερα εκκολπώματα. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν  φράσσονται με απόβλητα, επιτρέποντας βακτήρια να δημιουργήσουν την πρόκληση μόλυνσης.

Η εκκολπωμάτωση είναι πολύ συχνή σε δυτικούς πληθυσμούς και εμφανίζεται στο 10 τοις εκατό των ατόμων άνω των 40 ετών και στο 50 τοις εκατό των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών. Το ποσοστό της εκκολπωμάτωσης αυξάνεται με την ηλικία, και επηρεάζει σχεδόν όλους άνω των 80 ετών.

Ποια είναι τα συμπτώματα της εκκολπωμάτωσης;

Συνήθως η εκκολπωμάτωση δεν προκαλεί ενοχλητικά συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται ευαισθησία πάνω από την  περιοχή που βρίσκονται, ή κράμπες στην κοιλιά.

 

Πώς γίνεται η διάγνωση της εκκολπωμάτωσης;

Επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι με εκκολπωμάτωση δεν έχουν καθόλου συμπτώματα,  συνήθως ανακαλύπτονται τυχαία όταν ο ασθενής κάνει εξετάσεις για άλλο λόγο.

 

Πώς αντιμετωπίζεται η εκκολπωμάτωση;

Οι άνθρωποι που έχουν εκκολπωμάτωση χωρίς συμπτώματα ή επιπλοκές δεν χρειάζονται θεραπεία, αλλά είναι σημαντικό να υιοθετήσουν μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες.

Τα καθαρτικά δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την θεραπεία της εκκολπωμάτωσης. Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να αποφεύγει τα κλύσματα, ή να τα χρησιμοποιεί σπάνια.

Πώς μπορεί να προληφθεί η εκκολπωμάτωση;

Η καλή υγιεινή του εντέρου είναι πιο σημαντικό για την πρόληψη της εκκολπωματίτιδας ή την μείωση των επιπλοκών. Αυτό σημαίνει:

  • Να έχετε φυσιολογικές εντερικές κενώσεις για αποφυγή της δυσκοιλιότητας και της σύσφιξης στην κένωση
  • Να τρώτε ικανοποιητικές ποσότητες του κατάλληλου τύπου φυτικών ινών
  • Να πίνετε άφθονο νερό
  • Να ασκείστε τακτικά

Η Αμερικανική Διαιτητική Εταιρεία συνιστά 20 έως 35 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα. Κάθε άτομο, ανεξάρτητα από το αν έχει εκκολπώματα, θα πρέπει να προσπαθεί να καταναλώνει αυτή την ποσότητα των  ινών καθημερινά. Οι φυτικές ίνες είναι το μέρος των φυτικών τροφών που δεν μπορούν να αφομοιωθούν.

Οι τροφές πλούσιες σε ίνες περιλαμβάνουν:

  • Ολικής αλέσεως ψωμιά, δημητριακά, και κράκερ
  • Μούρα και άλλα φρούτα
  • Λαχανικά, όπως το μπρόκολο, το λάχανο, το σπανάκι, τα καρότα, τα σπαράγγια, και τα φασόλια
  • Καστανό ρύζι
  • προϊόντα ολικής αλέσεως
  • Ψημένα ξηρά μπιζέλια και φασόλια, μεταξύ άλλων τροφίμων

Μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες βοηθά στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας και παρέχει μια σειρά από άλλα οφέλη για την υγεία, συμπεριλαμβανομένης χαμηλότερη πίεση αίματος, μειωμένη χοληστερόλη  αίματος, βελτίωση του σακχάρου στο αίμα, και μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων εντερικών διαταραχών.

Άλλοι τρόποι για την πρόληψη της εκκολπωματίτιδας περιλαμβάνουν η κατανάλωση οκτώ ποτηριών  νερού την ημέρα, παρατηρόντας τις αλλαγές στις κενώσεις του εντέρου (από δυσκοιλιότητα σε διάρροια), και η τήρηση του απαραίτητου χρόνου για ανάπαυση και ύπνο.

 

Ποια είναι τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας;

Τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας περιλαμβάνουν επώδυνες κράμπες ή ευαισθησία στο κάτω μέρος της κοιλιάς, και ρίγη ή πυρετό.

 

Πώς γίνεται η διάγνωση εκκολπωματίτιδας;

Εάν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας, είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας για τεθεί η σωστή διάγνωση. Μερικά συμπτώματα του ευερεθίστου εντέρου και του πεπτικού έλκους μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα της εκκολπωματικής νόσου.

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό  (όπως τις συνήθειες του εντέρου, τα συμπτώματα,  η διατροφή και η φαρμακευτική αγωγή) και θα  εκτελέσει μια κλινική εξέταση.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες εξετάσεις για να διαγνώσει την ασθένειά σας. Οι εξετάσεις αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα, σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση,  και εξετάσεις αίματος για αναζήτηση στοιχείων μόλυνσης ή για να εκτιμηθεί η αιμορραγία.

Για τους ανθρώπους που έχουν τοξεία, βαριά αιμορραγία από το ορθό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια επεμβατική εξέταση που ονομάζεται αγγειογραφία για να μάθετε από πού προέρχεται η αιμορραγία . Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, οι γιατροί εγχύνουν στις αρτηρίες του ασθενούς μία ακίνδυνη χρωστική ουσία που θα επιτρέψει στο γιατρό για να δείτε την πηγή της αιμορραγίας.

 

Ποιες είναι οι επιπλοκές της εκκολπωματίτιδας;

Σοβαρές επιπλοκές μπορούν να προκύψουν ως αποτέλεσμα της εκκολπωματίτιδας. Οι περισσότεροι προέρχονται λόγω διάτρησης (οπής) του εντερικού τοιχώματος. Αν συμβεί αυτό, εντερικό υλικό μπορεί να διαρρεύσει από τα έντερα  στην  κοιλιακή κοιλότητα, πράγμα που μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα:

  • Περιτονίτιδα (μια οδυνηρή λοίμωξη της κοιλιακής κοιλότητας)
  • Αποστήματα
  • Απόφραξη (μπλοκαρίσματα του εντέρου)

 

Πώς αντιμετωπίζεται η εκκολπωματίτιδα;

Η εκκολπωματίτιδα μερικές φορές υφίεται χωρίς ιατρική περίθαλψη, αλλά σε πολλές περιπτώσεις ο ασθενής θα χρειαστεί αντιβιοτικά. Μερικές φορές η λοίμωξη είναι τόσο σοβαρή που ο ασθενής πρέπει να εισαχθεί στο νοσοκομείο για ενδοφλέβια αντιβιοτικά και άλλη υποστηρικτική φροντίδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει την πάσχουσα περιοχή του εντέρου.

Κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της λοίμωξης, πολλοί ειδικοί συστείνουν μία δίαιτα χαμηλών ινών και άφθονο πόσιμο νερό. Ένα μήνα περίπου μετά τη μόλυνση ,οι  φυτικές ίνες θα πρέπει να συμπεριληφθούν και πάλι στο μενού.

Η επείγουσα θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να χρειάζονται όταν τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν, και σε περιπτώσεις μεγάλου αποστήματος , διάτρησης, περιτονίτιδας, ή συνεχούς βαρείας αιμορραγία από το ορθό.

Αν υπάρχει ένα απόστημα, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αναρροφήσει το υγρό με την εισαγωγή μιας βελόνας στην μολυσμένη περιοχή. Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για να καθαρίσει το απόστημα και να αφαιρέσει μέρος του παχέος εντέρου.

Εάν η νόσος εξαπλώνεται στην κοιλιακή κοιλότητα (περιτονίτιδα), η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για να καθαρίσει η κοιλότητα και να αφαιρεθεί το κατεστραμμένο τμήμα του παχέος εντέρου. Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε ουλές του παχέος εντέρου, και ο ουλώδης ιστός μπορεί να προκαλέσει μερική ή πλήρη απόφραξη. Μια πλήρης απόφραξη απαιτεί χειρουργική επέμβαση, κάτι που δεν χρειάζεται στην μερική απόφραξη δεν το κάνει.

 

Σχετικά Άρθρα

 

Ασκίτης-τι είναι,τι τον προκαλεί,ποια τα συμπτώματα και η θεραπεία

Ασκίτης Ασκίτης είναι η συσσώρευση παθολογικής ποσότητας υγρού μέσα στην κοιλιά. Αυτό είναι ένα κοινό πρόβλημα σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος. Ο ασκίτης αντιμετωπίζεται με τη μείωση του αλατιού στη διατροφή και τη λήψη διουρητικών χαπιών. Τι είναι ο ασκίτης;...
Read More

Σκωληκοειδίτιδα-η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης

Σκωληκοειδίτιδα Παρόλο που η σκωληκοειδής απόφυση δεν έχει γνωστή λειτουργία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πρόβλημα αν έχει φλεγμονή. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της απόφυσης (σκωληκοειδεκτομή) είναι ο συνηθέστερος λόγος για τον οποίο εκτελείται κοιλιακό...
Read More

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης στα παιδιά (Σκωληκοειδίτιδα)

Σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά Η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται όταν η σκωληκοειδής απόφυση (μια επέκταση του παχέος εντέρου) γίνεται φλεγμονώδης και μολυνθεί. Η θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου παραρτήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η απόφυση...
Read More

Καρκίνος του στομάχου

Καρκίνος στομάχου   Τι είναι ο καρκίνος του στομάχου; Στον καρκίνο του στομάχου, τα καρκινικά κύτταρα  δημιουργούνται συνήθως στην εσωτερική επένδυση των τοιχωμάτων του στομάχου και στη συνέχεια διεισδύουν βαθύτερα στα τοιχώματα του στομάχου καθώς ο καρκίνος...
Read More

Πόνος στο στήθος: Είναι καρδιακή προσβολή ή «Οισοφάγος καρυοθραύστης»;

Πόνος στο στήθος: Είναι καρδιακή προσβολή ή «Οισοφάγος καρυοθραύστης»; Μπορεί να μην έχετε ακούσει ποτέ μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται «οισοφάγος καρυοθραύστης» Πολλοί γιατροί δεν είναι εξοικειωμένοι με αυτό, επίσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η συχνά...
Read More

Αχαλασία: Η  σπάνια νόσος που διαταράσσει την κατάποση

Αχαλασία: Η  σπάνια νόσος που διαταράσσει την κατάποση   Μερικές φορές όταν προσπαθείτε να καταπιείτε το φαγητό σας όταν τρώτε μήπως αισθάνεται σαν να κολλάει στον λαιμό ή στο στήθος; Εάν αυτό συμβεί περισσότερο από περιστασιακά, θα πρέπει να μιλήσετε με το...
Read More

POEM σε αχαλασία οισοφάγου – (Διαστοματική ενδοσκοπική μυοτομή)

POEM σε αχαλασία οισοφάγου – (Διαστοματική ενδοσκοπική μυοτομή) Το POEM (Διαστοματική ενδοσκοπική μυοτομή) είναι μια ενδοσκοπική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των πρωτοπαθών λειτουργικών διαταραχών του οισοφάγου, συνηθέστερα για την αχαλασία. Το...
Read More

Xοληδόχος Kύστη και Χολολιθίαση (Πέτρες στη χολή)

Χολολιθίαση (Πέτρες στη χολή)   Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει και απελευθερώνει τη χολή που βοηθά στην πέψη των λιπών. Μερικές φορές σχηματίζονται χολόλιθοι στη χοληδόχο κύστη ή στους χοληφόρους πόρους. Οι χολόλιθοι μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Οι επιλογές...
Read More

Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα-ο πιο κοινός τύπος πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος

Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC) είναι ο πιο κοινός τύπος πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος. Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα συμβαίνει συχνότερα σε άτομα με χρόνια ηπατικά νοσήματα, όπως κίρρωση που προκαλείται από ηπατίτιδα Β ή ηπατίτιδα C....
Read More

Ο καρκίνος του ήπατος-ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα

  Ο καρκίνος του ήπατος είναι καρκίνος που αρχίζει στα κύτταρα του ήπατος. Το ήπαρ είναι όργανο μεγέθους μπάλας ποδοσφαίρου που βρίσκεται στο πάνω δεξιά μέρος της κοιλιάς , κάτω από το διάφραγμα και πάνω από το στομάχι . Αρκετοί τύποι καρκίνου μπορούν να...
Read More

Γαστρεντερολογική Μονάδα Αθήνα

Στην Γαστρεντερολογική Ενδοσκοπική Μονάδα EndoUnit το επιστημονικό και νοσηλευτικό προσωπικό αφιερώνουν άπλετο χρόνο στην παροχή εξατομικευμένων θεραπειών των γαστρεντερικών διαταραχών.

Στοιχεία Επικοινωνίας

6983726453 / 2102919687 / 2102919690
Κατόπιν Ραντεβού

Χάρτης Μονάδας