Ραγάδα του πρωκτού

 

Τι είναι η ραγάδα του πρωκτού;

Η ραγάδα του πρωκτού είναι μία καλοήθης σχισμή στα τοιχώματα του πρωκτού. Η ραγάδα μπορεί να είναι επώδυνη και μπορεί να ματώνει.

 

Τα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν

  • Πόνος κατά την διάρκεια, και ώρες μετά την κένωση του εντέρου
  • Δυσκοιλιότητα
  • Αίμα στην εξωτερική επιφάνεια των κοπράνων
  • Αίμα στο χαρτί υγείας
  • Μια ορατή ραγάδα ή σχίσιμο στο πρωκτικό κανάλι
  • Κάψιμο και φαγούρα που μπορεί να είναι επώδυνη
  • Δυσφορία κατά την ούρηση, συχνουρία, ή ανικανότητα για ούρηση
  • Δύσοσμη κένωση

 

Πώς γίνεται η διάγνωση μια  ραγάδας;

Συνήθως ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει μια πρωκτική ραγάδα με οπτική εξέταση του πρωκτού ή με ήπια εξέταση με την άκρη του δακτύλου.

 

Τι προκαλεί μια ραγάδα;

Η ραγάδα μπορεί να προκληθεί από τραύμα στο πρωκτό και στον πρωκτικό σωλήνα.

 

Η αιτία του τραύματος μπορεί να είναι ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα

  • Η χρόνια δυσκοιλιότητα
  • Σύσφιξη στην κένωση του εντέρου, ειδικά εάν τα κόπρανα είναι μεγάλα, σκληρά, ή / και ξηρά
  • Η παρατεταμένη διάρροια
  • Πρωκτική σεξουαλική επαφή
  • Η εισαγωγή αντικειμένων μέσα στον πρωκτό

 

Αιτίες εκτός από τραύμα περιλαμβάνουν

  • Οι μακροχρόνιες κακές συνήθειες του εντέρου
  • Υπερβολική σύσφιξη ή συσπαστικότητα των σφιγκτήρων μυών του πρωκτού (μύες που ελέγχουν το κλείσιμο του πρωκτού)
  • Ουλές στην περιοχή ορθοπρωκτικής περιοχής
  • Παρουσία ενός υποκείμενου ιατρικό νοσήματος: όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, ο καρκίνος του πρωκτού, λευχαιμία, μολυσματικές ασθένειες (όπως η φυματίωση) και σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (όπως η σύφιλη, γονόρροια, χλαμύδια, μαλακό έλκος, HIV)
  • Μειωμένη ροή του αίματος στην περιοχή ορθοπρωκτικής περιοχής

Η ραγάδα είναι επίσης συχνή σε γυναίκες μετά τον τοκετό και σε βρέφη.

 

Ποιος είναι σε κίνδυνο για την ανάπτυξη ραγάδας;

Ραγάδα μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Γενικά, η πιθανότητα μιας πρωκτικής ραγάδας μειώνεται όσο αυξάνεται η ηλικία. Ωστόσο, οι άνθρωποι που είχαν ιστορικό ραγάδας είναι πιο πιθανό να έχουν στο μέλλον.

 

Πώς αντιμετωπίζεται η ραγάδα;

Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειώσει την πίεση στο πρωκτικό κανάλι, κάνοντας τα κόπρανα μαλακά καθώς και την άμβλυνση της δυσφορία και της αιμορραγία. Οι συντηρητικές θεραπείες δοκιμάζονται πρώτα και περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

  • Πρόληψη της δυσκοιλιότητας μέσω της χρήσης ηπακτικών, αυξημένη πρόσληψη υγρών αποφεύγοντας προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη (η οποία προκαλεί αφυδάτωση), και διαιτητικές προσαρμογές (αύξηση σε πρόσληψη τροφές πλούσιες σε ίνες και τα συμπληρώματα ινών)
  • Εδρόλουτρα με χλιαρό νερό , 10 έως 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα, για την προώθηση της χαλάρωσης των μυών του πρωκτού
  • Ήπιο καθαρισμό της ορθοπρωκτικής περιοχής
  • Αποφυγή της σύσφιξης ή της παρατεταμένης κένωσης στην τουαλέτα
  • Χρήση βαζελίνης για την λίπανση της ορθοπρωκτικής περιοχής

Οι συντηρητικές πρακτικές που αναφέρθηκαν παραπάνω επουλώνουν την ραγάδα (80 έως 90 τοις εκατό) μέσα σε αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Ωστόσο, όταν οι θεραπείες αποτυγχάνουν και η ραγάδα επιμένει ή επανεμφανίζεται άλλα μέτρα πρέπει να δοκιμαστούν, συμπεριλαμβανομένων:

  • Χρήση υπόθετων με υδροκορτιζόνη , αφρούς, ή κρέμες για τη μείωση της φλεγμονής
  • Εφαρμόζοντας άλλες κρέμες και αλοιφές, με δράση μυοχαλαρωτική (για να χαλαρώσουν οι πρωκτικό μύες), μία αλοιφή με αναισθητικό (να μειώσει τον πόνο, εάν ο πόνος σχετίζεται με την κένωση), αλοιφές με νιτρογλυκερίνη ή αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (για να χαλαρώσουν οι πρωκτικό μύες και να αυξήσουν τη ροή του αίματος προς την περιοχή, προάγοντας την επούλωση)
  • Ένεση αλλαντοτοξίνης Α (Botox) εντός του σφιγκτήρα του πρωκτού. Η ένεση παραλύει προσωρινά το πρωκτικό σφιγκτήρα μυ, με αποτέλεσμα την ανακούφιση του πόνου και την προαγωγή της επούλωσης

 

Χειρουργική επέμβαση – Θεραπεία – Αντιμετώπιση

 

Τι κάνει η χειρουργική προσέγγιση;

Πριν την χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας επανεξετάζει και μπορεί να διεξάγει και άλλες εξετάσεις για να διαπιστωθεί ο λόγος που οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει να θεραπεύσει την ραγάδα.

Μερικοί από τους λόγους για τους οποίους μια ραγάδα μπορεί να αποτύχει να θεραπευτεί περιλαμβάνει τις ουλές ή τιυς μυϊκούς σπασμούς έσω πρωκτικού σφιγκτήρα μυός. Χειρουργικά συνήθως γίνετε μια τομή σε ένα μικρό τμήμα του έσω  πρωκτικού σφιγκτήρα. Με τον τρόπο αυτό, ο πόνος και ο σπασμός μειώνονται, γεγονός που επιτρέπει την ραγάδα για να επουλωθεί. Η τομή που γίνετε στο μυ σπάνια καταλήγει στην απώλεια της ικανότητας ελέγχου των κενώσεων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί συνήθως να διεξαχθεί χωρίς νοσηλεία. Ο πόνος ανακουφίζεται μετά από λίγες ημέρες και η πλήρη επούλωση επιτυγχάνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

 

Υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω για να εμποδίσω την δημιουργία μιας  ραγάδας;

Για ραγάδα σε βρέφη: αλλάζετε  τις πάνες συχνά και θεραπεύστε την δυσκοιλιότητα (αν αυτό εκτιμάται πως είναι η αιτία)

 

Για ραγάδα σε ενήλικες

  • Κρατήστε την ορθοπρωκτική περιοχή στεγνή
  • Σκουπίστε την περιοχή με μαλακά υλικά, ένα βρεγμένο πανί ή βαμβάκι, αποφύγετε το τραχύ και αρωματισμένο χαρτί τουαλέτας
  • Άμεσα αντιμετωπίστε την δυσκοιλιότητας και την διάρροια
  • Αποφύγετε τον ερεθισμό στο ορθό

 

Σχετικά Άρθρα

 

Πρωκτικό συρίγγιο

Ακριβώς μέσα στον πρωκτό υπάρχει ένας αριθμός μικρών αδένων. Εάν ένας από αυτούς τους αδένες αποφραχθεί, μπορεί να σχηματιστεί ένα απόστημα (μία μολυσμένη κοιλότητα). Περίπου το 50% αυτών των αποστημάτων εξελίσσεται σε ένα συρίγγιο. Ένα συρίγγιο είναι μια μικρή...
Read More

Πρωκτική δυσπλασία και πρωκτικός καρκίνος

Οποιοδήποτε είδος μη φυσιολογικών κυτταρικών αλλαγών ονομάζεται δυσπλασία. Η πρωκτική δυσπλασία είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τις καταστάσεις που υπάρχουν πριν από το πρωκτικό καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Η μόλυνση με ιό ανθρώπινου θηλώματος...
Read More

Πόνος στον Πρωκτό – Πρωκτικός πόνος – Πρωκταλγία

Ο πρωκτικός πόνος είναι ο πόνος που εμφανίζεται μέσα ή γύρω από τον πρωκτό και το ορθό (το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου που τελειώνει στον πρωκτό). Αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν το απόστημα, οι αιμορροΐδες ή η νόσος του Crohn. Η διάγνωση και η θεραπεία...
Read More

Κοιλιακός πόνος

Σχεδόν όλοι κάποια στιγμή θα παρουσιάσουν κοιλιακό άλγος. Μάθετε για τα αίτια και τα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν πρέπει να αγνοήσετε. Πόσο συχνός είναι ο κοιλιακός πόνος; Σχεδόν όλοι κάποια στιγμή θα βιώσουν κοιλιακό πόνο. Οι περισσότερες αιτίες...
Read More

Αυτοάνοση ηπατίτιδα

Η αυτοάνοση ηπατίτιδα είναι μια ασθένεια του ήπατος στην οποία ο οργανισμός προσβάλλει τον εαυτό του, με την παρανόηση υγιούς ιστού και κυττάρων ως μολυσμένων ιστών και κυττάρων, και την αποστολή αντισωμάτων για την επίθεση στα υγιή ηπατικά κύτταρα. Αν και η αυτοάνοση...
Read More

Αλκοολική ηπατίτιδα

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το συκώτι και μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που πίνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ για αρκετά χρόνια. Οι άνθρωποι σε υψηλότερο κίνδυνο πίνουν περισσότερα από 100 γραμμάρια αλκοόλ την ημέρα για πολλά χρόνια. Η...
Read More

Πως Να Βελτιώσετε Την Υγειά Του Εντέρου: Ο Βασικός Ρόλος Του Βουτυρικού Οξέος

Για άτομα χωρίς γαστρεντερική διαταραχή, η υγεία του εντέρου είναι σπάνια προτεραιότητα. Στην πραγματικότητα, πολλοί αποτυγχάνουν να εξετάσουν την υγεία του γαστρεντερικού τους συστήματος, ιδιαίτερα όταν επισκιάζονται από τα πιο πιεστικά προβλήματα της υποστήριξης της...
Read More

Αυτοάνοση παγκρεατίτιδα

Σφαιρική Εικόνα Η αυτοάνοση παγκρεατίτιδα, που ονομάζεται επίσης AIP, είναι μια χρόνια φλεγμονή που πιστεύεται ότι προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού που επιτίθεται στο πάγκρεας και που ανταποκρίνεται στη θεραπεία με στεροειδή. Δύο υποτύποι AIP...
Read More

Ασκίτης-τι είναι,τι τον προκαλεί,ποια τα συμπτώματα και η θεραπεία

Ασκίτης Ασκίτης είναι η συσσώρευση παθολογικής ποσότητας υγρού μέσα στην κοιλιά. Αυτό είναι ένα κοινό πρόβλημα σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος. Ο ασκίτης αντιμετωπίζεται με τη μείωση του αλατιού στη διατροφή και τη λήψη διουρητικών χαπιών. Τι είναι ο ασκίτης;...
Read More

Σκωληκοειδίτιδα-η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης

Σκωληκοειδίτιδα Παρόλο που η σκωληκοειδής απόφυση δεν έχει γνωστή λειτουργία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πρόβλημα αν έχει φλεγμονή. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της απόφυσης (σκωληκοειδεκτομή) είναι ο συνηθέστερος λόγος για τον οποίο εκτελείται κοιλιακό...
Read More

Γαστρεντερολογική Μονάδα Αθήνα

Στην Γαστρεντερολογική Ενδοσκοπική Μονάδα EndoUnit το επιστημονικό και νοσηλευτικό προσωπικό αφιερώνουν άπλετο χρόνο στην παροχή εξατομικευμένων θεραπειών των γαστρεντερικών διαταραχών.

Διαβάστε Περισσότερα

Κλείστε Τώρα Ραντεβού

Στοιχεία Επικοινωνίας

6983726453 / 2102919687 / 2102919690
Κατόπιν Ραντεβού

Χάρτης Μονάδας